Что будет если не лечить хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори – великий и ужасный. Как бактерию можно обнаружить в кале
Одной из современных проблем, изученной, но от этого не ставшей менее загадочной, является Хеликобактер пилори - бактерия, которая обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ещё когда я училась в институте, двадцать лет назад, основными причинами возникновения язвенной болезни желудка считали неправильное питание, хронический стресс и холерический темперамент, «усугубителями» - курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофе и т.п. Уже тогда это вызывало сомнения, ведь среди «язвенников» часто попадались абсолютно флегматичные «примерные» в плане питания и отсутствия вредных привычек пациенты. Когда же Барри Маршалом и Робином Уорреном был открыт основной возбудитель язвенной болезни, Helicobacter Pilori . удивлению ученых предела не было (тому свидетельство – полученная за этот переворот в науке Нобелевская премия 2005-го года), поначалу не было предела и скептицизму – чтобы выжить в человеческом желудке и устоять против «гремучей смеси» кислотного раствора, пищеварительных ферментов и прочих составляющих желудочного сока. надо иметь сильнейшие приспособительные механизмы. Helicobacter Pilori, тем не менее, демонстрирует их наличие, вырабатывая особый энзим – уреазу, который поддерживает в желудке pH на уровне, оптимальном для жизнедеятельности бактерии. Причем выбирает она для своего обитания ту часть желудка, где концентрация кислоты минимальна - защитный слой муцина (pH там близок к нейтральному). Стоит ли удивляться, что при таком механизме защиты возбудитель язвенной болезни прекрасно себя чувствует в человеческом желудке десятилетиями, иногда - на протяжении всей жизни ее хозяина?
Конечно, причиной развития язвенной болезни является не только Helicobacter Pilori. Например, вторая наиболее частая причина возникновения этого заболевания – употребление нестероидных и\или противовоспалительных(аспирин) препаратов. И все же, факт остается фактом: именно коварная бактерия является виновником 80% случаев язвенной болезни желудка и 90% - двенадцатиперстной кишки. Поэтому сегодня мы будем говорить именно о язвенной болезни, вызванной хеликобактером (так в просторечье часто именуют эту бактерию).
Название бактерии хеликобактер пилори происходит от «пилори», указывающего на главное место обитания - пилорический отдел желудка, и «хелико», которое дает характеристику формы бактерии: винтообразный, спиралевидный.
По большому счету, размножаясь, бактерия способна разрушать клетки нашего желудка. А именно, высвобождение вредных веществ вызывает хронические воспаления и приводит к гастриту.
Ослабление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки способствует появлению язвы и повышает риск развития рака желудка. На сегодня известно, что хеликобактер является и главной причиной рака желудка.
Ещё одна особенность хеликобактер пилори заключатся в ее уничтожении посредством курса лечения с применением антибиотиков и лекарственных средств, регулирующих уровень кислотности. Сегодня мы можем сказать, что у людей, страдающих заболеваниями желудка, есть три веские причины провериться на наличие хеликобактер пилори.
- Эта бактерия очень устойчива к кислой среде желудка и может обитать в ней на протяжении многих лет.
- Хеликобактер пилори влечет за собой иногда очень серьезные заболевания.
- Эффективное лечение позволяет предотвратить болезни и их осложнения.
Как можно заразиться Helicobacter Pilori ?
Заражение хеликобактером занимает одно из первых мест среди общего числа случаев инфекционных заболеваний на Земле. Считается, что более 80% населения мира инфицированы этой бактерией. Реально существуют 3 пути передачи хеликобактера:
- Фекально-оральный (необходимо оказаться либо в прямом контакте, либо в непосредственной близости (не более 30 см) от фекальных масс больного человека).
- Гастро-оральный (аналогичный вариант, но с рвотными массами больного).
- Гастро-гастральный (через загрязненный эндоскопический зонд при проведении ЭГДС).
Вероятность заражения при оро-оральном контакте (поцелуе, например, или пользовании одними столовыми приборами) крайне низка, поскольку хеликобактер обнаруживается в ротовой полости лишь у 3% носителей инфекции. В ином случае, хеликобактер бы не считался «детской» инфекцией, с заражением 90% носителей в первые 8 лет жизни.
Если бы он передавался со слюной, то пик заражений приходился бы на возраст первой половозрелости (в интервале от 15 до 25 лет). А если бы он передавался через посуду, то риск заражения также не был бы настолько сконцентрирован в интервале первых лет жизни, и наблюдались бы семейные «вспышки» язвенной болезни! Да, безусловно, язва может быть «семейным» заболеванием – в том плане, что у 10% заболевших в семье обнаруживается несколько больных с наличием одного и того же штамма бактерии. С другой стороны, заболевают далеко не все и не всегда. Во-первых, как полагают сейчас ученые, некоторые люди имеют определенную устойчивость к Helicobacter Pilori, а некоторые, наоборот, особо восприимчивы к этому возбудителю. Во-вторых, штаммы бактерии существенно разнятся между собой по «вредоносности» - некоторые из них выделяют токсины, которые наносят дополнительный вред клеткам эпителия и соответственно, способствует скорейшему развитию язвенной болезни
Кроме того, наличие хеликобактера еще не означает, что у вас обязательно разовьется язвенная болезнь - ученые говорят о роли так называемого «полигенного комплекса», т.е. взаимодействия средовых и наследственных факторов. Как описано выше, заболевают не все и не всегда.
Почему Helicobacter Pilori вызывает язвенную болезнь?
Язвенная болезнь, известная в народе просто как язва – следствие защиты нашего организма от чужеродных бактерий. Вредоносный хеликобактер имеет свойство «прилипать» к клеткам эпителия – слизистой оболочки, выстилающей желудок и двенадцатиперстную кишку. Как только организм распознает инородного агента, он немедленно начинает атаку на него:формируется местный иммунный ответ, с воспалением клеток слизистой оболочки пораженного участка. Жаль, что иммунный ответ нашего организма в этом случае малоэффективен: силами собственного иммунитета победить бактерию сложно: «пришельцы» прячутся в толстом слое муцина, где становятся недоступными для атаки. Кроме всего этого, в результате такой борьбы естественное равновесие – баланс между агрессивным кислотным содержащим желудочного сока и защитными факторами со временем нарушается, что травмирует клетки эпителия. Фактически вместо бактерии страдают клетки собственной слизистой оболочки, и формируется язва.
Как диагностировать наличие Helicobacter Pilori ?
«Золотым стандартом» диагностики Helicobacter Pilori является дыхательный уреазный тест - его чувствительность составляет около 90%. К сожалению, в Украине и России такая диагностика доступна не повсеместно, а только в некоторых лабораториях, гастроэнтерологических клиниках и специализированных отделениях. Перед проведением теста необходимо тщательно вычистить зубы, язык и горло, чтобы обитающие там бактерии не могли привести к ложнопозитивным или ложнонегативным результатам теста.
Иногда для диагностики используется серологический метод - метод ИФА(иммуноферментного анализа) . который показывает наличие антител к бактериям в плазме крови. Однако следует помнить, что антитела к возбудителю болезни в крови могут оставаться на протяжении длительного времени после лечения, поэтому нужно быть очень осторожными в интерпретации результатов.
Антитела класса IgA указывают на наличие возбудителя в организме в данный момент времени, но их определение применяется сравнительно редко ввиду ненадежности данного метода для диагностики заболевания, антитела класса IgG свидетельствуют о наличии в крови антител к бактерии « в отдаленной проекции», т.е. после лечения или контакта с больным они могут долго циркулировать в организме, и соответственно, выявляться в анализе крови.
Поэтому сейчас для диагностики все чаще используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) . который является более точным. В ряде лабораторий возможно определение бактерий методом ПЦР в любом биологическом материале (кровь, кал, слюна).
Чтобы оценить тяжесть поражения слизистой и окончательно подтвердить наличие инфекции, гастроэнтеролог может назначить фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) - процедуру не самую приятную вследствие необходимости глотания зонда, однако часто крайне необходимую. Данные ФГДС служат окончательной гарантией подтверждения инфицирования, поскольку доктор осматривает желудок изнутри и одновременно получает для гистологического исследования маленькие части слизистой оболочки. Если бактериологическое исследование этих частей свидетельствует о наличии в них бактерии – диагноз 100% подтвержден. Гастроскопия зачастую имеет еще одну практическую цель: подтвердить или исключить диагноз рака желудка. К сожалению, пациенты с этой инфекцией страдают онкологическими заболеваниями желудка в 3-6 раз чаще. Зато рак двенадцатиперстной кишки у них практически не встречается.
«Лечить» ли хеликобактер?
А вот тут мнения врачей расходятся! Для решения вопроса о проведении эрадикационной терапии были предложены три уровня необходимости ее назначения (Маастрихтские рекомендации): настоятельно рекомендуется проводить лечение, целесообразно и сомнительно.
- Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или ремиссии, включая осложненную язвенную болезнь.
- MALT-лимфома.
- Атрофический гастрит.
- Состояние после резекции желудка по поводу рака.
- Ближайшим родственникам больных раком желудка, по желанию пациента (после подробной консультации врачом).
Целесообразно проведение эрадикационной терапии по следующим показаниям:
- Функциональная диспепсия, когда эрадикация Н.pylori является приемлемым выбором в тактике лечения, приводящая у некоторых пациентов к длительному улучшению самочувствия.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болень (ГЭРБ), когда показано длительное лечение с подавлением кислотной продукции, при этом были сделаны выводы об отсутствии связи эрадикационной терапии с появлением или усилением уже существующей ГЭРБ.
При всех других клинических состояниях необходимость в проведении эрадикационной терапии сомнительна.
Принципы антихеликобактерной терапии
- Использование многокомпонентных схем лечения - тройная терапия или квадротерапия.
- Строгое соблюдение выбранной схемы лечения.
- Прием выбранных лекарственных препаратов в определенных дозах и при определённой продолжительности терапии.
- Учёт синергизма лекарственных препаратов.
О питании при заболеваниях желудка я подробно писала в соответствующем разделе. При эрадикационной терапии следует придерживаться диеты № 1 .
В организме человека в тесном взаимодействии с ним обитают сотни видов микроорганизмов. Одни из них полезны и нужны, другие нейтральны, а некоторые способны причинять массу неприятностей носителю, и даже убивать его. Есть и микроорганизмы, которые могут быть как полезны, так и опасны. К какой категории относится бактерия Helicobacter pylori? Попробуем разобраться вместе.
Бактерия, носящая название Helicobacter pylori, обитает в пилорическом отделе желудка. Причем живет она там давно: исследования показали, что когда предки человека начали расселение с африканского континента по земному шару, в их желудках уже присутствовал хеликобактер.
У других млекопитающих Хеликобактер тоже есть, но с каждым видом высших животных взаимодействует свой, особенный штамм этого микроорганизма. Эти разновидности настолько специфичны, что даже у таких близких родственников, как высшие приматы и Homo sapiens, в желудках обитают разные штаммы бактерии.
Если при поголовном носительстве хеликобактера человечество все-таки не вымерло, значит, эта бактерия не является безусловно смертельно опасной. Тем не менее, именно этот микроорганизм обвиняют в развитии таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка и пищевода, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), гастрит и т. д.
Но в настоящее время из-за применения антибиотиков растет количество людей, у которых в организме хеликобактер не обнаруживается. А количество заболеваний гастритом, язвенной болезнью, онкологическими заболеваниями при этом не снижается, хотя именно эта бактерия считается основной причиной возникновения этих недугов.
Более того: появляются статьи, в которых авторы утверждают: H.pylori является нормальной составляющей здоровой микрофлоры человеческого организма. Авторы уверены в том, что именно хеликобактер снижает риск заболевания раком, бронхиальной астмой, уменьшает вероятность развития аллергии, атопического дерматита, экземы и т. д.
Так нужно ли уничтожать хеликобактера, если анализы показали его наличие?
Ученые, как это часто бывает, не могут пока прийти к единому мнению. Однако существует так называемый Маастрихтский консенсус, согласно которому и поступают медики, назначая лечение. Правда, жаркие научные споры все равно не утихают.
Статистика говорит: не всегда высокая степень обсеменения бактерией приводит к патологическим состояниям. Из пяти десятков штаммов, обнаруживаемых в желудке человека, патогенны только 5. Но при назначении антибиотикотерапии уничтожаются все штаммы.
В эндоскопическом центре №2 г. Минска (Беларусь) на протяжении 6 лет врачи наблюдали за 2 группами пациентов, в организмах которых первоначально было выявлено минимальное присутствие Helicobacter pylori. Больных первой группы лечили по стандартным схемам, вторая группа лечения не получала. По результатам 6-летних наблюдений существенной разницы не выявлено:
В первой группе, получавшей лечение, Helicobacter pylori исчез в 53% случаев, у 24% степень обсемененности не изменилась, а у 23% даже увеличилась.
В группе, не получавшей лечения, бактерия сама собой исчезла у 41% участников исследования; у 30% количество бактерий не изменилось, у 33% пациентов концентрация Helicobacter pylori выросла.
При этом исследование показало: у пациентов, жалующихся на симптомы диспепсии, присутствие Helicobacter pylori всего на 3% выше, чем у людей, чье самочувствие вполне хорошее, несмотря на присутствие бактерии: 51% против 48%.
Так стоит ли принимать антибиотики, если анализы показали наличие Хеликобактер пилори?
Что бы ни говорили защитники хеликобактера, но именно эта бактерия повинна в большинстве случаев развития язвенной болезни. В процессе ее жизнедеятельности вырабатываются вредные вещества, разрушающие клетки слизистой оболочки стенки желудка. На поврежденной стенке появляется очаг воспаления, а затем язва или даже опухоль.
Тем не менее, на появление язвенной болезни влияют и другие факторы: уровень стресса, применение некоторых препаратов, наследственная предрасположенность и т. д.
По мнению Александра Новоселова, гастроэнтеролога, кандидата медицинских наук, у наиболее опасного вида Helicobacter pylori в геноме есть два гена, ответственных за развитие в желудке хозяина рака или язвы. Какой именно процесс начнет развиваться, зависит от генетической предрасположенности человека. И связано это с процессами апоптоза. Апоптозом называют естественную гибель клеток, необходимую для того, чтобы ткани организма обновлялись.
Если новые клетки появляются медленнее, чем гибнут старые, это указывает на высокий индекс апоптоза. Ткани разрушаются быстрее, чем восстанавливаются, что и приводит к язве.
Если клетки образуются быстрее, чем гибнут, то образуется опухоль. По мнению А. Новоселова, именно из-за смещения индекса апоптоза у тех, кто страдает от язвы, снижен риск заболеть раком желудка. Хотя исключения бывают всегда.
Вопрос о том, стоит ли лечить язву, если она может снизить риск заболевания раком желудка, не ставитсят. Необходимость эрадикации, или уничтожения Helicobacter pylori, при язвенной болезни сомнению не подвергается. По словам одного из ведущих специалистов по борьбе с данной бактерией, доктора Д. Грэхема, хорошим хеликобактером может быть только мертвый хеликобактер. И большинство практикующих врачей с ним согласны.
Только лечение должно обязательно проводиться под контролем специалистов. Самолечение категорически недопустимо. Это связано с тем, что хеликобактер быстро обзаводится устойчивостью к применяемым препаратам. Неправильный подбор препаратов, доз и схем приема приведет только к тому, что цепкая бактерия станет еще менее уязвимой.
В соответствии с Маастрихтским консенсусом, эрадикация (уничтожение) настоятельно рекомендуется в следующих случаях:
- атрофический гастрит;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- после удаления опухоли желудка;
- в случае установления диагноза «MALT-лимфома».
Эрадикационная терапия считается наиболее целесообразной в случае функциональной диспепсии и ГЭРБ.
В прочих случаях решение вопроса о целесообразности эрадикации принимает лечащий врач, исходя из индивидуальных данных больного.
Для успешного проведения лечения следует использовать многокомпонентные схемы лечения, с обязательным условием строгого соблюдения избранной схемы. Необходимо также следовать специальной диете и рациональному распорядку дня.
- Не надо предпринимать какие-то особые действия, чтобы избежать заражения Helicobacter pylori.
- Из всех людей, в чьем желудке обнаруживается H.pylori, только 15% в результате получают язву.
- Диспепсия, или расстройство пищеварения, может быть вызвано множеством других причин, помимо язвенной болезни и Helicobacter pylori.
- Инфицированность Helicobacter pylori действительно может в некоторой степени увеличивать риск развития онкологических заболеваний желудка. Однако проводить эрадикацию, только чтобы снизить риск развития рака желудка - не рационально. Нет достоверных данных о том, действительно ли борьба с Helicobacter pylori уменьшает вероятность развития опухолей желудка. Исключить этот риск эрадикация точно не способна, так как причиной развития рака является не только Helicobacter pylori. Негативные последствия от проведения курса антибиотикотерапии могут быть более выраженными, чем потенциальная польза от этого лечения.
- Несмотря на существующее в отдельных медицинских сообществах мнение о том, что H.pylori может быть полезна, не существует никаких веских доказательств этой точки зрения.
- Лечение данной инфекции показано, только если у пациента диагностирована язвенная болезнь и обнаружена H.pylori. Известно также, что эрадикация помогает предотвратить риск развития язвы.
- Если у больного обнаружена Helicobacter pylori, диагностирована диспепсия, но нет язвенной болезни, вероятность того, что эрадикация поможет улучшить самочувствие, довольно мала. Только 1 из 10 таких больных после проведения эрадикации начинает чувствовать себя лучше.
- Наиболее надежным способом выявления язвы и Helicobacter pylori остается эндоскопия.
В результате долгих исследований врачей выяснено, что бактерия Хеликобактер Пилори вызывает ряд болезней желудочно-кишечного тракта, но вопрос о том, нужно ли проводить лечение, спорный, поскольку это нормальный обитатель микрофлоры кишечника, поэтому полное его истребление, с медицинской точки зрения, недопустимо.
Что такое хеликобактер и каково ее значение?
Эта бактерия обитает в желудке любого человека, и все же, она является причиной заболеваний, которые развиваются только при особых условиях внутренней среды, таких как снижение иммунного статуса, гормональные нарушения и стрессовые ситуации, в результате чего процентное соотношение микрофлоры уклоняется в сторону хеликобактерии и возникает ряд болезней (гастрит, язвенная болезнь и даже рак). Значение бактерии заключается в выполнении некоторых пищеварительных функций. Хеликобактер больше любит развиваться в выходном (пилорическом) участке желудка и в луковице 12-перстной кишки.
Почему заболевание возникает и каковы симптомы?
Преимущественный путь, по которому может внедриться микроорганизм, - алиментарный (через рот). В основном больший процент людей заносят эту бактерию в свой организм в детском возрасте - в первые 5-10 лет жизни - из-за пренебрежения гигиеной. Именно ввиду того, что заражение ей происходит в малолетнем возрасте эта инвазия считается «детской». Очень малый процент возникновения проблемы возможен при поцелуе с больным человеком. Стремительное размножение бактерии характеризуется особыми симптомами, такими как:
При размножении такой бактерии больные часто страдают от диареи.
- частые позывы к рвоте;
- диарея, сменяющаяся запорами;
- учащением приступов изжоги;
- отрыжка;
- болезненные ощущения в области живота и желудка;
- чувство голода, даже после сытного приема пищи, переедание.
Чем опасна Хеликобактер?
Главная опасность, которую представляет этот микроорганизм, - образование язвы слизистой ЖКТ. Лечение хеликобактериоза направлено на полное уничтожение микроорганизма для исключения развития язвы желудка. Еще один риск, с которым связана хеликобактерия, - возможность перехода язвенного поражения в рак. Поэтому постоянный контроль и мониторинг состояния желудочно-кишечного тракта так важен.
Нужно ли лечение?
В вопросе о необходимости лечения этого недуга врачи неоднозначны. Одни за истребление, другие против. Но в целом требуются конкретные показания для этого. К таковым относятся язва желудка, рак, наличие железодефицитной анемии. Главным показанием к эрадикационной терапии служит наличие у ближайших родственников этой болезни.
Как проводится терапия?
Бактериальная инфекция уничтожается путем приема трех препаратов одновременно.
Лечение хеликобактериоза производится антибиотиками. Если организм человека заражен чувствительным к ним штаммом микроорганизма, то заболевание вылечивается в 95% случаев. Если же устойчивым штаммом - в 80-85%. Врач всегда выбирает простое в применении лекарство, чтобы у пациента не было трудностей с их приемом. Предлагаются лекарства эрадикации трех линий.
Направленная на уничтожение Helicobacter pylori, основывается на назначении 3-х препаратов одновременно, 2 из которых , а 1 - ингибитор протонной. Такая техника называется «тройной». Первые 14 дней больной дополнительно принимает препараты, действие которых направлено на восполнение нехватки витаминов, макро- с микроэлементами. Курс вспомогательной терапии продолжается после основного. В конце первого этапа пациент сдает , если таковая осталась и лечение слабо помогло - назначается повторное вмешательство. Важным при медикаментозной терапии считается диетическое питание, основанное на ограничении жирного, копченого, жирного, острого, мучного, сладкого. Обязательно больного ограждают от стрессов, важно избавить и от вредных привычек.
Лечение протекает наиболее эффективно если в кишечнике или желудке нет язвы.
«Темной стороной медали» является то, что, помимо хеликобактера, антибиотик убивает и микроорганизмы, относящиеся к полезной микрофлоре кишечника, поэтому их применение нужно проводить строго соблюдая рекомендации врача. Для повышения иммунного статуса и общего тонуса организма курс лечения проводится совместно с диетой, которая продолжается и после.
Ученые уже давно установили, что хеликобактер пилори – это бактерия, которая стала причиной многих проблем и заболеваний ЖКТ, начиная от гастрита и заканчивая раком желудка. Тем не менее, статистика дает и иную цифру – Хеликобактер Пилори есть в организме каждого человека, но провоцирует заболевание лишь в половине случаев. Закономерно возникает вопрос – надо ли лечить хеликобактер пилори или же оставить эту мину замедленного действия в покое, в каких случаях это будет уместно, а в каких нет?
В каких случаях стоит бороться с бактерией?
В самом вопросе – а нужно ли лечить хеликобактер пилори, мнение врачей однозначно разделилось и зависит от многих факторов и моментов. Сами споры были жаркие и долгие, но в итоге медики пришли к единому консенсусу и свели свои решения в вопросе борьбы с бактерией к следующим постулатам:
- хеликобактер лечить или нет – при язве 12-перстной кишки, а также желудка лечение есть обязательным;
- курс антибактериальной терапии показан всем ближайшим родственникам пациента, у которого диагностирован рак желудка;
- эрадикация показана врачами при диагностировании атрофической формы гастрита – именно этот тип патологии есть предраковым состоянием, но никак не язва желудка;
- лечение следует пройти при нехватке в организме железа и развитии анемии – тут главное диагностировать первопричину, когда пациент просто теряет железо или же оно не усваивается из продуктов в силу негативного действия бактерии.
Все описанные выше ситуации относятся к тем случаям, когда хеликобактер пилори уже диагностирована. Но в этом случае возникает закономерный вопрос – стоит ли искать данную бактерию в желудках всех пациентов, жалующихся на те или иные недуги?
В каких случаях стоит искать Helicobacter pylori?
В этом вопросе медики констатируют следующее:
- При болях в ЖКТ не спасают ингибиторы протонной помпы – это та группа медикаментов, которая позволяет снизить уровень агрессивности желудочного сока;
- При диагностировании таких симптомов как падение уровня железа в организме и быстрая утомляемость – это первые признаки, которые указывают на развитие рака;
- В рамках планового обследования и госпитализации – обследование проводится на предмет выявления бактерии и даже тогда, когда нет приступов боли в области живота. В этом случае рекомендовано делать биопсию и гастроскопию с интервалом раз в 5-7 лет;
- Пациент – кандидат группы риска, когда его близкие родственники больны или же ранее переболели раком желудка;
- При обследовании была выявлена дисплазий ЖКТ, а также метаплазия кишечника либо же атрофическая форма гастрита.
Полезно ли лечение Helicobacter pylori?
В этом отношении медики дают ответ с учетом нескольких моментов и факторов.
Если у пациента диагностирована язва.
До недавнего открытия данной бактерии, которая, по мнению большинства ученых – основной провокатор развития проблем с ЖКТ, главной первопричиной развития язвы считали именно повышенная кислотность желудочного сока. Ранее врачи применяли препараты, понижающие уровень кислотности, но теперь же известно – бороться стоит в первую очередь с патогенной микрофлорой.
Если язвы нет.
Надо ли лечить хеликобактер если нет язвы – хороший вопрос, часто задаваемый пациентами. 1 пациент из 10 у которого диагностирована диспепсия, бактерия Helicobacter pylori, но не имеющие язвы по итогу лечения от патогенной бактерии будут чувствовать себя в разы лучше. Многие врачи склонны считать, что это не только улучшить состояние пациента, но и послужит такой себе профилактикой проблем с ЖКТ, спровоцированных бактерией.
При диагностировании проблем с ЖКТ, но неизвестно – есть ли язва – тут все зависит от ситуации. На сегодняшний день при диагностировании такой симптоматики как потеря веса и приступы рвоты, проблемы с глотанием – стоит пройти обследование при помощи эндоскопа. Если такой негативной симптоматики нет – врач может назначить курс лечения против Helicobacter pylori без диагностирования посредством эндоскопа, а простым тестированием на предмет наличия ее в организме.
Лечение Helicobacter pylori – основные методики и схемы
Курс лечения Helicobacter pylori основан на приеме медикаментов – минимум 3 препаратов и 2 из которых это, конечно же, антибиотики. Помимо антибиотиков врач назначает и препарат – ингибитор протонной помпы и медики называют это тройной схемой лечения.
В отношении схемы лечения – тут существует свои законы и постулаты. В самом начале на протяжении 2 недель пациент принимает назначенный курс тройной схемы лечения, а также принимает препараты, которые помогают восстановить нехватку витаминов, макро- и микроэлементов в организме, как вовремя, так и после приема антибиотиков.
После пациент вновь сдает анализы на предмет наличия в его организме Helicobacter pylori – если она есть, то курс лечения повторяют. Помимо медикаментозного курса врач контролирует образ жизни пациента и рацион его питания – показано исключить любые стрессы и вредные привычки, рацион должен быть богатым на витамины, но при этом не содержать в себе жирную и копченую пищу, жирные и острые блюда, мучное и сладкое.